Når de fleste af os tænker på sukker, tænker vi garanteret ikke på vores sexliv. Vi tænker på dessert. Jeg skriver dette med hjælp fra en skål vaniljeis ved min side.
Sukker får os til at føle os godt tilpas i øjeblikket, men over tid kan for meget af det få os til at gå glip af nogle af livets mest intime øjeblikke.
I 2025 har alle talt om GLP-1-injektioner, der hjælper med at kontrollere sukker og tabe sig. Denne nye klasse af medicin har hjulpet mange med at opnå meningsfulde sundhedsgevinster – herunder forbedret blodsukker, vægttab – og endda forbedringer af folks sexliv (fordi de også kunne få bedre søvn).
Mit mål her er ikke at afvise brugen af GLP-1-medicin eller antyde, at folk tager dem unødigt (selvom nogle mennesker måske gør det). Min hensigt er at sætte gang i en bredere samtale: Hvad nu, hvis vi også var mere opmærksomme på den grundlæggende årsag: vores kærlighed til sukker og dets downstream-effekter på humør, stofskifte, sex og meget mere?
Er dit blodsukker normalt?
De fleste mennesker forbinder blodsukker med diabetes, men kun få ved, hvad der er »normalt«.
Blodsukkerniveauet kan kontrolleres i realtid med en simpel fingerpind, via en glukosemåler i hjemmet eller via bærbare enheder som kontinuerlige glukosemålere (de møntstore enheder, du måske ser på folks overarme), som giver feedback på glukoseniveauet i løbet af dagen.
Hvad ser vi, når denne test udføres? Følgende er American Diabetes Associations referenceområde for blodsukkerniveauer, men det er ikke meningen, at du skal diagnosticere dig selv med diabetes. I mange tilfælde vil din læge måske dobbelttjekke eller endda tredobbelttjekke disse tal, før han eller hun giver dig etiketten ‘diabetes’.
Alle tal skal vurderes af din læge.
Fastende blodsukker (ingen mad i mindst otte timer før):
- Normal: under 100 mg/dL (milligram pr. deciliter)
- Prædiabetes: 100 til 125 mg/dL
- Diabetes: 126 mg/dL eller højere
Tilfældigt blodsukker (tages når som helst på dagen):
- Diabetes diagnosticeres ofte, hvis niveauet er 200 mg/dL eller højere med symptomer.
Den patientnære glukosetest giver et øjebliksbillede, men der er et laboratorium, der fortæller hele historien – hæmoglobin A1c.
Hvad er hæmoglobin A1c, og hvorfor er det vigtigt?
Denne blodprøve måler procentdelen af hæmoglobinproteiner i dit blod, som har glukose bundet til sig – og giver dig og din læge et billede af dit gennemsnitlige blodsukker i løbet af de sidste to til tre måneder. Det gør det til en pålidelig indikator for, hvor godt din krop håndterer glukose over tid.
Her er, hvordan American Diabetes Association opdeler det:
- Normal: A1c under 5,7 %.
- Prediabetes: 5,7 % til 6,4 %.
- Diabetes: 6,5 % eller højere
I mit arbejde som kirurg er det standard at tjekke A1c før enhver procedure – især dem, der involverer implantater. Forhøjede A1c-niveauer er stærkt forbundet med dårlig restitution, infektionsrisiko og kirurgiske komplikationer. Så uanset om det drejer sig om et større urologisk indgreb eller noget andet, er det vigtigere at holde styr på sit blodsukker, end de fleste er klar over.
Hvad højt blodsukker gør ved dit sexliv
Seksuel sundhed er sjældent det første, folk forbinder med blodsukker, men kronisk høje glukoseniveauer kan have indflydelse på intimiteten – for alle.
Hos mænd kan højt blodsukker skade de nerver og blodkar, der er afgørende for at opnå og opretholde erektioner. Over tid kan det give sig udslag i erektil dysfunktion, før en mand nogensinde har fået stillet diagnosen diabetes eller er i risiko for at få det. Højt blodsukker kan også sænke testosteronniveauet, som så reducerer libido og energi.
Mange af mine patienter, som ikke får rutinemæssige screeninger hos deres læge, kommer til mig på grund af ændringer i den seksuelle ydeevne – kun for senere at opdage, at deres blodsukker er ude af kontrol. For disse patienter var deres første tegn på, at der var noget galt, ikke tørst, vægtændringer eller træthed (de mere almindelige tidlige tegn på diabetes) – det var problemer i soveværelset.
Hos kvinder kan højt blodsukker føre til nedsat blodgennemstrømning og hormonforstyrrelser, som kan forårsage tørhed i skeden, smertefuld sex eller problemer med orgasme. Det kan også øge risikoen for tilbagevendende urinvejsinfektioner, som kan gøre intimitet smertefuld eller mindre tiltrækkende. Mange kvinder kan føle sig frustrerede og forvirrede over, om disse ændringer skyldes aldring, postmenopause, stress eller noget andet. Et dårligt sukkerniveau er som regel det sidste, de tænker på.
Sådan behandles højt blodsukker
Diabetes er utroligt almindeligt – omkring 38 millioner amerikanere har det – og næsten 1 ud af 4 ved det ikke engang, ifølge US Centers for Disease Control and Prevention.
Traditionelt startede diabetesbehandlingen med oral medicin som metformin, der hjælper med at sænke blodsukkeret ved at reducere sukkerproduktionen i leveren. Andre klasser af piller virker på forskellige måder, enten ved at øge frigivelsen af insulin eller ved at hjælpe nyrerne med at skylle overskydende sukker ud. Disse medikamenter ordineres typisk til personer i de tidligere stadier af diabetes eller med let forhøjet A1c.
Injicerbar medicin kan være nødvendig, når orale piller ikke er nok til at behandle sygdommen. I årevis betød det ofte daglige insulinindsprøjtninger, som mange patienter fandt belastende, men nødvendige. Insulin skal nøje afstemmes med måltiderne, og doseringen kan være vanskelig. Der er også en reel frygt for episoder med lavt blodsukker, hvilket kan få nogle mennesker til at tøve med at starte eller holde fast i behandlingen.
I løbet af de sidste par år er GLP-1-receptoragonister blevet en del af mange menneskers behandlingsregimer. Denne klasse af medicin er kendt under navne som semaglutid, liraglutid og tirzepatid. Disse indsprøjtninger efterligner et naturligt hormon i din krop, som hjælper med at regulere blodsukkeret, nedsætter fordøjelsen og får dig til at føle dig hurtigere mæt.
De blev oprindeligt udviklet til behandling af type 2-diabetes, men de har fået verdensomspændende opmærksomhed, fordi de hjælper folk med at tabe sig. Faktisk beder mange patienter nu om og får disse lægemidler før enhver anden mulighed – ikke bare for at styre blodsukkeret, men for at tabe sig.
Bedre kontrol over sukker kan forbedre testosteron
Disse lægemidler kan også hjælpe med at normalisere testosteronniveauet hos mænd med fedme eller type 2-diabetes, ifølge foreløbig forskning, der blev præsenteret på Endocrine Society’s årsmøde i denne uge.
Forskerne fulgte 110 mænd, som fik ordineret GLP-1-indsprøjtninger, men som ikke tog testosteronbehandling. I løbet af 18 måneder, hvor deltagerne i gennemsnit tabte ca. 10 % af deres kropsvægt, steg antallet af mænd med normale testosteronniveauer fra 53 % til 77 %. Denne stigning fremhæver, hvordan medicin, der oprindeligt er designet til diabetes og vægttab, også kan forbedre hormonniveauerne hos mænd.
Selv om dette abstrakt endnu ikke er blevet fagfællebedømt, og der er behov for mere forskning, føjer disse resultater til en voksende mængde beviser for, at håndtering af vægt og blodsukker kan have afsmittende virkning på næsten alle aspekter af helbredet – herunder testosteron, energi og seksuel funktion.
Prøv dette hårdere alternativ først
Før du straks vender dig mod medicin, skal du ikke undervurdere, hvad konsekvente livsstilsændringer kan gøre, ikke bare for dit blodsukker, men for hele dit liv.
Regelmæssig motion forbedrer insulinfølsomheden, understøtter vægttab, øger energien og forbedrer endda den seksuelle funktion ved at forbedre blodgennemstrømningen og hormonbalancen. En afbalanceret kost – som er rig på hele fødevarer, fibre og magert protein – kan stabilisere blodsukkeret og reducere inflammation, som bidrager til kroniske sygdomme. Bedre søvn, mindre alkohol og håndtering af stress spiller også en rolle.
Så hvis du overvejer en indsprøjtning eller en ny rutine, skal du måske denne gang gribe ud efter træningstasken, før du prøver noget andet. Du vil måske opdage, at det ændrer mere end dine prøveresultater. Det kan ændre, hvordan du har det med dig selv.
Næste gang jeg tager en kugle is, mens jeg skriver, vil jeg huske, at det ikke kun handler om min talje – det handler også om min energi, mit hjerte og min seksuelle sundhed. Og nu, hvor jeg er færdig med denne artikel, vil jeg tage min træningstaske og gå den tur (til træningscentret), som jeg taler om her.
