Kattekløe: diagnose og behandling af bartonellose hos mennesker
Kattekløe, også kendt som bartonellose, er en bakteriel sygdom, der overføres til mennesker gennem ridser eller bid fra katte, som er den primære reservoir for bakterien Bartonella henselae.
Denne sygdom er en zoonose, hvilket betyder, at den kan overføres fra dyr til mennesker. Ud over katte kan hunde også være bærere af denne bakterie, selvom deres rolle i smitteoverførslen er begrænset.
Oprindelse og livscyklus af bakterier
Bartonella henselae er en bakterie, der naturligt forekommer hos katte, især hos unge dyr, der er tilbøjelige til at interagere aktivt med andre katte, hvilket bidrager til spredningen af infektionen. Katte smittes via lopper, der overfører bakterien. Gennem bid og ridser kan en smittet kat overføre bakterien til sin ejer. Selvom bakterien cirkulerer i kattens blod, viser dyrene ikke altid kliniske symptomer på sygdommen og kan være asymptomatiske bærere.
Overførselsmekanisme og smitte hos mennesker
Mennesker smittes med kattekløe hovedsageligt gennem ridser (75 % af tilfældene), sjældnere gennem bid eller kontakt med øjnene, når der er bakterier fra det smittede dyr på hænderne. Det er vigtigt at forstå, at katte kan være smittebærere uden at være syge, hvilket gør dem til en potentiel smittekilde for mennesker.
Kliniske symptomer hos mennesker
Efter smitte med Bartonella henselae-bakterien opstår der en primær hudlæsion på stedet for ridsen eller bidet, som kan være smertefuld, rød og betændt. I løbet af nogle dage eller uger kan der udvikles lymfadenopati – forstørrede og ømme lymfeknuder i nærheden af læsionen. Nogle mennesker kan få symptomer som moderat feber, træthed, hovedpine og smerter i kroppen.
Selvom de fleste tilfælde er asymptomatiske eller har milde symptomer, kan sygdommen hos mennesker med svækket immunforsvar eller børn udvikle sig til en mere alvorlig form, der påvirker andre organer. I sjældne tilfælde kan sygdommen forårsage endokarditis, granulomatøs hepatitis eller knogleskader. Det er også muligt at få øjenskader (optikusnevritis eller neuroretinitis), hvilket fører til nedsat syn.
Diagnose og behandling
Til diagnosticering af bartonellose anvendes serologiske metoder til påvisning af antistoffer mod Bartonella henselae samt PCR-metoder til påvisning af bakteriel DNA. I de fleste tilfælde kræver sygdommen ikke specifik behandling og forsvinder af sig selv. I tilfælde af svær forløb eller hos personer med svækket immunforsvar ordineres antibiotika, såsom azithromycin, undertiden i kombination med andre midler.
Forebyggelse af kattekløesygdom
De vigtigste forebyggende foranstaltninger omfatter overholdelse af hygiejniske normer ved kontakt med katte. Det anbefales at undgå voldsom leg med dyr, især med børn, at behandle dyr mod lopper og omhyggeligt at behandle sår, der er opstået som følge af ridser eller bid. Skylning af såret med sæbevand og påføring af antiseptisk middel kan reducere risikoen for infektion betydeligt.
Selvom de fleste tilfælde af kattekløe ikke medfører alvorlige komplikationer, udgør sygdommen stadig et vigtigt problem for folkesundheden. Dyrlæger og personer, der arbejder med dyr, bør overholde forholdsregler såsom brug af handsker og regelmæssig undersøgelse af dyr. Løbende forbedring af diagnostiske metoder og øget bevidsthed om sygdommen vil bidrage til at opdage tilfælde af bartonellose i tide og forhindre spredning.
Kattekløe minder os om, at vi skal være forsigtige, når vi er i kontakt med dyr, især katte, som kan være bærere af bakterier. Enkle forebyggende foranstaltninger, såsom hygiejniske procedurer og kontrol af kæledyrs sundhed, reducerer risikoen for smitte betydeligt og hjælper med at sikre et harmonisk samliv med kæledyr.
